PDA Checkliste - 12 Punkte zur Selbst-Evaluation

Diese Checkliste dient der Selbsteinschätzung und ist kein offizielles Evaluierungsinstrument. Je mehr Punkten auf dich zutreffen, desto wahrscheinlicher könnte PDA ein Thema sein. 

Diese Liste ist noch nicht vollständig - de Punkte 4-12 erscheinen in den nächsten Wochen!

Aktuelle Checklisten bieten keine Hintergrundinformationen zum Verhalten, was in meinen Augen für das Verständnis von PDA wichtig ist. Außerdem sind einige Punkte eher defizitorientiert formuliert, was im diagnostischen Kontext Standard ist, auf manche Menschen allerdings abschreckend wirken kann („schockierendes Verhalten“, „lügt, stiehlt, manipuliert“). Dadurch wird möglicherweise eine Selbstidentifikation verhindern bzw. entsteht eine Hürde, sich zu PDA bekennen zu wollen. Weiters sind viele wertvolle Informationen bisher nicht auf Deutsch verfügbar. Da PDA ein sehr komplexes Thema ist, empfinde ich es besonders wichtig, möglichst viele unterschiedlichen Perspektiven einzubeziehen.  

Quelle dieser Checkliste sind PDA-Evaluierungsbögen, Studien und meine 2-jährige Recherche inklusive persönlicher Erfahrungen zum Thema PDA. Ich habe alle Inhalte (wenn nötig) von Englisch übersetzt, verglichen, zusammengefasst, neu strukturiert und mit leicht verständlicher, neutraler Sprache versehen. Links zu den offiziellen PDA-Checklisten bzw. weitere Quellen findest du am Ende des Beitrags.

Durch meine Arbeit hoffe ich, einen Beitrag zum besseren Verständnis von PDA leisten zu können – für meine Familie und alle Menschen, die davon betroffen sind.

Prof. Tony Attwood beschreibt PDA als einen Kreis mit drei Segmenten: Autismus, ADHS und Anxiety. Die Größe der einzelnen Segmente variiert bei jeder Person. Demnach haben manche PDAer haben einen größeren Autismusanteil, bei anderen steht ADHS im Vordergrund, und wieder andere zeigen besonders starke "Anxiety". Betrachtet man PDA vor dem Hintergrund von Autismus, ADHS & Anxiety, ergibt das Verhalten sehr viel Sinn. Auch Hochbegabung bzw. erhöhte Intelligenz sind häufig Teil von PDA. 

PDA wird nach derzeitigem Forschungsstand als Teil des Autismus-Spektrums gesehen. Es ist wissenschaftlich noch nicht ausreichend untersucht, klinisch aber gut erkennbar und wird im deutschsprachigen Raum bisher nur als Zusatz zur ASS-Diagnose gestellt (zB. “weist Anzeichen von EDA - Extreme Demand Avoidance - auf").

Es bestehen ähnliche Auffälligkeiten wie bei anderen Autist*innen: Schwierigkeiten in sozialer Interaktion, Repetitives Verhalten / Spezialinteressen sowie Sensorische Über- und/oder Unterempfindlichkeiten)

Autismus ist nicht immer offensichtlich: Oft zeigen PDAer Autismus-Symptome, erfüllen aber nicht alle Kriterien. Sie sind häufig gut im "Maskieren",  sozial interessiert & können Blickkontakt halten. Ihre Spezialinteressen drehen sich oft um Menschen oder die Vermeidung selbst - und neben dem Befürfnis nach Routine suchen und sie nach Abwechslung und sensorischer Stimulation. Eventuelle wurden bereits (gesunde oder ungesunde) Bewältigungsstragien gefunden, die Schwierigkeiten verbergen. Zudem kann Autismus durch ADHS-Symptome überlagert werden, was das wahre Ausmaß der Problematik verschleiert.

Eine schwache exekutive Funktion kann Planen, Organisieren und Zeitmanagement erschweren. Projekte werden mit Begeisterung gestartet, aber oft nicht abgeschlossen. Der präfrontale Kortex hemmt bei langweiligen Routineaufgaben die Selbstmotivation, was Vermeidung bewirken kann. Durch Unaufmerksamkeit und Impulsivität können Fehler passieren, was oft zu Kritik und "Einmischung" des Umfelds führt. Das ist frustrierend für Menschen, die 100% Selbstbestimmung brauchen und kann zu dauerhaftem Masking und ungünstigen Dynamiken führen.

Eine weitere Herausforderung bei PDA ist das Bedürfnis nach Struktur und Vorhersehbarkeit (Autismus) bei gleichzeitigem Drang nach Abwechslung und Neuheit. Viele PDAer sind Sensory/Sensation Seeker und zeigen zusätzlich sensorische Überempfindlichkeiten. Flexible Rhythmen, die von den Betroffenen selbst angepasst werden können, sind hier oft hilfreich.

Alle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass "Anxiety" einen großen Anteil an PDA hat. Dieses englische Wort steht zusätzlich zu unserem klassischen Verständnis von Angst für ein Gefühl von Sorge und Nervosität und ist ein Zeichen für Nervensystem-Dysregulation. "Autistic Anxiety" ist nicht gleichzusehen mit einer Angststörung und auch der Umgang damit ist anders, es kann aber beides vorhanden sein.

Anxiety steht in Verbindung mit der von Autisten häufigen empfundenen INTOLERANZ VON UNSICHERHEIT (IU). Vermeidung kann unter anderem aus dem Bedürfnis entstehen, Kontrolle über die Umwelt zu behalten, um die dringend benötigte Vorhersehbarkeit und Stabilität zu gewährleisten – und dadurch die Anxiety zu minimieren. Anfangs werden soziale Strategien verwendet, um Sicherheit wiederherzustellen. Mit zunehmender Anxiety werden jedoch die automatischen Überlebensmechanismen des Nervensystems aktiviert: Kampf, Flucht, Unterwerfung, Erstarrung & Dissoziation.

PDAer haben einen starken Drang nach Autonomie bei gleichzeitigem Bedürfnis nach Sicherheit, Regulation und Aufmerksamkeit durch eine Bezugsperson, damit ihr hochsensibles und reaktives Nervensystem nicht ständig in den Überlebensmodus gerät.

• Anforderungsvermeidung
• Autonomiedrang
• PDA-Stärken
• Emotionsregulation
• Sozialverhalten
• Fantasie, Masking & Rollenspiel
• Baby- & Kleinkindalter
• Traditionelle Konzepte funktionieren nicht
• Immer noch unsicher?

Die Punkte 4-12 erscheinen in den nächsten Wochen!

PDA nur mit ADHS?

Tony Attwood und Michelle Garnett sprechen in ihren PDA-Fortbildungen darüber, dass sie noch keinen PDA-Betroffenen ohne ADHS kennengelernt haben. Obwohl PDA meist mit Autismus in Verbindung gebracht wird, fühlen sich auch viele ADHSler davon angesprochen. Es gibt Studien, die darauf hindeuten, dass PDA enger mit ADHS als mit Autismus korrelieren könnte. Gegen eine ausschließliche Verbindung mit ADHS spricht laut Tony Attwood, dass PDA vorrangig in auf Autismus spezialisierten Kliniken erkannt wurde, nicht aber in ADHS-Einrichtungen. Es macht definitiv Sinn, sowohl Autismus als auch ADHS im Blick zu haben. Ich persönlich tendiere aufgrund meiner Recherche und unserer persönlichen Erfahrungen dazu, dass PDA vor allem in Verbindung mit Autismus + ADHS (also AuDHS) steht.

Hier  findest du Links zu den offiziellen PDA-Checklisten:

🔗 Extreme Demand Avoidance Questionnaires (E. Newson)

🔗 Checklisten des Fachvereins PDA (N. Chou-Knecht)

Weitere Inhalte, die ich für meine Checkliste verwendet habe: 

🔗 Fachvorträge PDA – Basic & Going Deeper (T. Attwood & M. Garnett)

🔗 Clarity Masterclass (C. Ehrlich)

🔗 PDA-Leitfaden (PDA-Society)

Eine PDA-sensible Begleitung macht bei PDA-Symptomen immer Sinn - mit anschließender Bewertung, ob Verbesserungen eingetreten sind. 

Disclaimer ⚠️

Unsere Inhalte dienen der Aufklärung und Selbsthilfe und ersetzen keine ärztliche, psychologische oder therapeutische Behandlung. Wir arbeiten mit großer Sorgfalt, beziehen verschiedene Blickwinkel ein und gleichen in unserer Recherche immer unterschiedliche Quellen miteinander ab. Dennoch können wir keine Verantwortung für etwaige Fehlinformationen übernehmen. /  Ich habe mit großer Sorgfalt gearbeitet, kann jedoch keine Verantwortung für etwaige Fehlinformationen übernehmen. Du darfst auf dein Bauchgefühl vertrauen und Wissen hinterfragen, selbst wenn es von Fachpersonen kommt. Expert*in für dein Leben bist immer du – vorausgesetzt, dass du informiert, reflektiert und in Verbindung mit dir selbst bist.